[速览]九、跖骨疲劳性骨折

1 ﹒由于长途行军，足肌过度疲劳，足弓下塌，平常负重较少的第.3、4跖骨头的负重增加，超过骨皮质及骨小梁的负担能力而发生疲劳骨折。3 ﹒应力骨折学说由于骨间肌痉挛，使骨膜和软组织内的血管被阻塞而发生水肿，结果跖骨颈处脱钙、骨萎缩，加之过度的疲劳，使足部所有的支持组织（包括肌肉与韧带）失去保护支持作用，使跖骨受到直接外力引起，是一种局部的应力骨折（stress fracture）。前者是由于跑跳过多，致使骨间肌将骨膜牵拉或部分剥离所致。发病是隐袭的，无明显外伤史，最初感觉跖骨头处近侧有限局性疼痛、触痛及肿胀 ......