脾脏结核一般是由于肺原发病灶或肺门淋巴结干酪样坏死灶进行性扩大,侵蚀肺静脉,大量结核杆菌一次性进入体循环,在全身许多器官如肝、脾、脑等脏器引起的粟粒状病灶。由于患者多数有多脏器受累,临床表现缺乏特异性,主要症状为低热、盗汗、乏力、消瘦和血沉加快。病人有活动性肺结核或其他脏器结核史,出现发热、乏力、消瘦、食欲不振、烦躁不安、肝脾肿大,血沉快而白细胞大多正常,OT试验1 ∶ 1000强阳性。CT发现肺部浸润结核或纤维硬结与钙化灶,MRI发现脾脏大小不一病灶,应考虑脾结核的可能。 ......