[治疗]二、腰椎滑脱或不稳切开复位椎弓根螺钉内固定椎间及后外侧植骨融合术操作步骤

该手术的操作不同于“腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术”之处有以下几点：显露。首先确认各个椎体椎弓根螺钉的进钉点，腰椎的进钉点为上关节突外缘与横突中线的交点。先开孔，钻孔，小圆头探针探查孔道的四壁，特别是内侧壁和下壁，再测深、丝锥攻丝、旋入椎弓根螺钉，透视确认位置良好。棘突剪剪除需固定节段的棘突并保留作植骨用，椎板咬骨钳咬除需要减压节段的椎板，必要时咬除关节突和关节囊以彻底解除神经根的压迫。彻底冲洗创腔，用小骨刀、骨圆凿、咬骨钳或磨钻使关节突外侧及横突去皮质化，把从髂后上棘取的髂骨粒或自体骨与人工骨的混合植 ......