[治疗]【代谢性酸中毒】

1 发生机制心血管术后最常见的酸碱平衡紊乱，是循环紊乱或衰竭、长时间体外循环或低流量等原因造成组织灌注不良、原发性HCO3 －减少所致，包括阴离子间隙增加和正常两种状态。2 临床表现深快呼吸，常伴有面色潮红、血压下降和反射性心率增快，体循环阻力下降需要用大量血管活性药来维持血压，肺循环阻力增加，同时心肌收缩力下降、对儿茶酚胺反应性下降，少尿和肾功能不全。3 血气分析动脉血中乳酸升高，BE呈负值，血中PCO2代偿性下降，pH正常或失代偿。 ......