[辅助检查]九、脊柱检查

脊柱检查可采用立位、坐位或卧位，检查时肌肉应放松，上肢自然下垂，若俯卧检查则头部不放枕头。脊柱侧凸:脊柱偏离正中线向两侧偏曲称脊柱侧凸,可见于先天性半椎体、脊柱结核或骨折椎体破坏时。医师以一二个手指自上而下按压每一个脊椎棘突，观察脊椎棘突或椎旁肌肉有无局限性压痛及肌肉痉挛。也可用手指或叩诊锤，直接叩击棘突，或间接地以左手掌贴于棘突皮肤，右手半握以尺侧叩击左手手背，观察有无叩击痛。急性腰肌劳损者常出现椎旁肌肉压痛及痉挛，脊柱结核及骨折时受损部位可出现叩击痛，椎间盘突出症者常有棘突间及棘突两侧压痛和向下肢放射 ......