术前必须清楚脊柱损伤是否为稳定性,如果为不稳定性的损伤,在搬运患者、行气管内插管和术前摆体位时应正确地操作,否则将会引起脊髓和神经功能损伤加重。颈胸段脊柱脊髓损伤常合并严重的胸部外伤,如气胸、血胸、创伤性湿肺、肺不张,进一步影响呼吸功能。C5以下平面脊髓损伤膈肌功能完好但由于肋间肌及其他辅助肌功能受损,通气功能减退。下胸段及腰段脊髓损伤对通气功能影响小。急性脊髓损伤早期由于脊髓内出血和水肿向上或向下蔓延可引起循环衰竭,T5以上平面脊髓损伤由于心交感神经功能抑制,副交感神经功能相对亢进,可导致持续低血压、严 ......