[并发症]二、血管并发症

大血管损伤在后路椎弓根内固定时相对少见，但是在胸腰骶椎前路手术时则容易发生胸主动脉、腹主动脉、下腔静脉及髂总动脉、静脉的损伤。胸椎椎弓根螺钉对血管及其周围脏器的损伤，可导致血气胸，甚至心包填塞，危及患者生命。2 .螺钉过长刺激形成假性动脉瘤时，则及时去除内固定，若假性动脉瘤较小，可密切观察。2 .胸腰骶段前路显露时，应紧贴椎体表面进行，在椎体的侧方开始进行，将大血管、食管、胸导管和神经干等均连同椎前组织一并推向前方，并自然向对侧移位，不必一一解剖寻找这些结构。4 .螺钉长度合适，椎体钉固定时，稍过对侧皮质 ......