[鉴别诊断]二、鉴别诊断

心绞痛疼痛部位与急性心肌梗死疼痛部位相同，但心绞痛发作时间一般不超过半小时，不伴有恶心、呕吐、休克、心力衰竭，也无血清酶的改变，发作时虽有ST段和T波改变，但为一过性，心绞痛发作时ST段明显下降，或伴有T波倒置，应注意与非Q波性心肌梗死鉴别。变异型心绞痛发作时，ST段明显抬高，T波直立，并可伴有室性心律失常或缓慢性心律失常，对侧面ST段明显下降，类似急性心肌梗死早期图形，但发作缓解后，ST段即回到等电线上，有时T波倒置，意味着损伤型改变已消失，而仍存在着心肌缺血，如T波倒置24小时仍未恢复。易与急性心肌梗 ......