手术野靠近肩部,可行高位臂丛或颈、臂神经丛联合阻滞(见第十章)。但由于手术部位接近腋神经丛部位,若手术操作复杂或创面大,要求肌松良好,选用气管内麻醉更安全适合。对于复杂、创伤大、出血多的手术,因手术部位无法安置止血带,有时术中出血量较多,术前要作好积极准备。特殊体位下手术,应注意患者体位的安置,既要令患者满意,也要避免组织受压缺血,特别防止体位性神经损伤。与此同时,若在特殊体位下手术,选择气管内全麻时可考虑使用加强型气管导管,避免体位造成导管受压变形。麻醉应持续到全部手术(包括石膏固定、特殊包扎)结束才停 ......