[治疗]第五节 雌激素替代治疗的过去和未来

1940年，雌激素替代（HRT）疗法问世，该疗法在20世纪后几十年曾风行一时，尤其在西方发达国家。人们对HRT的推崇主要基于观察性的流行病学研究，这些研究提示，HRT除能减轻更年期一些症状外，还能预防女性过早衰老，降低冠心病、骨折和结肠、直肠癌的发生率。 20世纪90年代，循证医学兴起，有关HRT的一些预防试验和二级预防试验相继展开，使人们对HRT的认识逐步深入，并对HRT掀起了质疑。已完成的二级预防研究（如HERS、WEST）提示，HRT不能降低致死性和非致死性冠心病事件和脑血管事件，反而有增加趋势，尤 ......