多数病例中术中可见血肿有厚薄不一的包膜,绝大多数包膜完整。包膜内可为均匀液化的陈旧性出血或新鲜或已机化的血凝块,由于在CEICH形成过程中,存在反复的出血,故亦可为不同阶段的混合出血,即血块期、液化期、机化期和混杂期共存。少数病例中在包膜内外可见有小的异常血管,而有些病例则难以发现,这可能是因为出血导致血管破坏所致。1998年曹方等报道1例术前即确诊的多发性慢性扩张性脑内血肿。诸葛启钏等却认为应分为血肿液化包膜形成、反复出血扩张损害二个时期,理由是血肿液化和包膜形成同时进行,一般需要2周左右,以后才是血肿 ......