凡后尿道狭窄并发尿道直肠瘘者,需在处理尿道狭窄时,同时将瘘管切除,修补直肠瘘口。1 ﹒瘘口较大或有感染者,应先期行耻骨上膀胱造口及结肠造瘘,待炎症完全消退3~6个月后,再行手术。分离至瘘道时,于后尿道与直肠之间将瘘道切断(图16‐7‐。因已行结肠造瘘和充分的肠道准备,直肠呈空虚状态,术后仍保留结肠造瘘,故不必再虑及直肠瘘口瘢痕切除后的修补与感染,关键是彻底切除直肠瘘口周围的瘢痕组织,使其创面新鲜,血循环良好,修补后无张力,方能保证其愈合。按结肠手术和尿道手术后进行术后处理,2周内避免灌肠。待排尿通畅后,先 ......