[临床表现]3﹒5 COPD 患者体检时有哪些发现？

COPD早期体征可不明显。随疾病进展，常有以下体征：①视诊及触诊：胸廓形态异常，包括胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角（腹上角）增宽及腹部膨隆等。常见呼吸变浅，频率增快，辅助呼吸肌如斜角肌及胸锁乳突肌参加呼吸。患者不时采用缩唇呼吸以增加呼出气量。病情较重的患者体检可发现：肺过度膨胀的体征（肝下界下移、心音低钝、肋间隙增加、胸廓前后径增大）、喘息、呼吸音降低、外周水肿、静脉压升高、发绀、右心室肥厚、肺动脉瓣第二心音亢进、。 ......