[病例]泌尿系结石迷雾笼罩下的肝癌

今天下午，急诊室里进来一位60多岁的男性患者，主诉：右侧腹痛3天，伴右肾区放射痛，3个月前曾因类似的腹痛，在我院行泌尿系B超检查，提示：双肾多发性结石，但是门诊给予抗感染和止痛等治疗后稍缓解，就自服“排石草药”治疗。体检：血压130／80mm Hg，痛苦面容，冒冷汗，巩膜稍黄染，心肺未闻及异常，右侧腹稍有压痛，肝脾触诊不满意，右肾区叩击痛可疑阳性。因为患者有B超检查结果，症状也较像泌尿系结石，我就跟患者解释说：“上次的结石都是在肾里，现在考虑是结石掉到输尿管里，引起肾积水所致，只要行体外碎石术就可以了。 ......