[速览]【诊断和鉴别诊断】

股骨头无菌坏死可根据病史、临床表现和影像学检查进行诊断。但临床常用的X线检查的改变出现较晚，而CT、MRI和SPECT又因设备昂贵或检查费用高而不作为常规检查。缺血性骨坏死的早期治疗效果较好，晚期治疗难度大，效果差，所以关键是早期诊断。对疑有缺血性骨坏死者应动员其行MRI或SPECT检查。早期还应与以下疾病相鉴别。有明显的外伤史，髋关节局部疼痛，可出现跛行，腹股沟压痛，运动痛和活动受限。正位X线片股骨头骨骺密度及外形正常，侧位片可见股骨头向后下方滑脱。 ......