[预防、预后]七、预防

老年人急性肾衰竭的恢复比率较低，病死率高。一方面，目前尚没有急性肾衰竭治疗的特效药物、急性肾衰竭的预后十分恶劣等事实均提示预防的重要性。另一方面，超过50%的急性肾衰竭发生在患者住院之后，这给有效预防带来了机会。急性肾衰竭的预防在很大程度上主要依赖于临床医师对AKI的认识。临床上大多数老年急性肾衰竭均为肾前性因素所致，仔细研判患者的病情变化，及时进行水、电解质、酸碱平衡的调节，改善心脏功能和低血压、低灌注状况，多数急性肾衰竭均能控制在实质性肾损伤之前。 ......