[并发症]四、心血管功能不全

收缩压＜ 90mm Hg，且补液无效或需要血管活性药物支持时认为有休克存在。意识、尿量及皮肤充盈程度反映血容量充足与否。感染性休克初期特点为低心脏充盈压（PCWP ＜ 8mm Hg），低心排血量及全身血管阻力正常或升高，尤其在补足体液前（通常缺失4～6L）。容量缺失反映摄入减少、失液增加（出血、呕吐、呼吸次数增多、发热、血管渗透性增加）、静脉容积增大。高心排血量和全身血管阻力下降通常发生在输液后，对补液的反应指导液体的进一步治疗（血管、尿量、心脏充盈压、心排血量、混合静脉氧饱和度）。在无氧代谢持续存在下纠 ......