[诊断]2﹒症状

上肢动脉闭塞性疾病所表现的症状包括动脉栓塞、雷诺现象、疼痛和运动相关的前臂疲劳等。栓塞的症状有指端坏疽、皮肤淤点、甲床的线状出血和白色萎缩伴网状青斑。颜色从白到紫到红的病理生理学过程认为是由血管痉挛导致的指、趾端缺血，接着是血红蛋白的去氧合作用导致的发绀，然后是反应性充血。只有在除外了表5‐3所列病因并且缺少其他可能原因的情况下，症状持续至少两年才能作出原发雷诺病的诊断。相反，双侧的症状通常是系统性疾病所导致血管痉挛的结果。雷诺现象也应同手足发绀区别，手足发绀是一种以手指或双手无痛、持续性、弥漫性发绀为特 ......