[治疗]三、多关节置换

患者男性， 46岁。诊断甲型血友病40年，多关节肿痛伴活动受限8年，加重1年。右髋及左膝活动受限，左髋活动正常，右髋屈伸活动度0 ° ～ 90 ° ，右膝屈伸活动度0 ° ～ 120 ° ，左膝屈伸活动度35 ° ～ 90 ° ， X线片提示右侧髋臼及股骨头变形、软骨下骨硬化、关节间隙消失，左膝外翻、关节间隙狭窄、股骨外侧髁及胫骨外侧平台软骨下骨硬化。患者症状及影像学表现以右髋、左膝为重，一期行右侧THA及左侧TKA （图16-8 ） ，术后患者右髋及左膝疼痛明显缓解，左膝活动度0 ° ～ 110 ° 。 ......