[治疗]第七节 根管预备后的不良形态变化及其预防

对于弯曲根管来讲，根管预备可能会出现根尖拉开、肘部形成、台阶形成、穿孔和根管（尖）偏移等不利于操作和影响预后的形态变化。这些不良形态定义如下：1 ﹒根尖拉开（apical zip）。对于临床医生来说，预防和减少这些不良形态变化，对提高根管治疗的效率和质量都是至关重要的。根管预备后的根管壁表面，发现经器械预备的部位都有一层玷污层（smear lay er），其中包括牙本质及其细胞突起、牙髓组织和细菌残屑。玷污层分为两层，一层是牙本质表面的疏松结构，厚度约1～2 μ m，另一层是牙本质小管处的牙本质或残屑栓塞 ......