[护理]二十、急性白血病致颅内出血的应急程序与作业指导

1 ﹒及时巡视病房，严密观察病情变化，如突然出现剧烈头痛、呕吐或大小便失禁、偏瘫和神志障碍，应及时报告医生并测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔的变化。昏迷病人，保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入。2 ﹒立即为病人建立静脉通道，必要时建立两条静脉通道。7 ﹒准确、及时书写护理记录，认真交接班。 ......