[治疗]【急性主动脉瓣关闭不全】

1 急性主动脉瓣关闭不全急症手术的常见原因有心内膜炎、主动脉夹层和瓣膜置换后瓣周漏。由于左心室容量负荷突然增多，使左室舒张末期压进行性增高，起初二尖瓣提前关闭，有助于防止肺血超负荷，但左室的逐渐扩张，导致二尖瓣瓣环扩大和功能性二尖瓣反流，最终损害心室功能。每搏量减低和左室舒张末期压的增加，导致心脏指数下降，冠状动脉灌注压降低和肺水肿。6）端坐呼吸、低氧血症、低血压和严重肺水肿的患者，麻醉诱导可非常困难，即使小剂量的麻醉药，都可能引起急剧的血压降低。 ......