[诊断]第三十章　急性胰腺炎　acute pancreatitis

急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数患者病情轻，预后好。少数患者可伴发多器官功能障碍或/和胰腺局部并发症、胰腺感染，死亡率高。急性上腹痛，常较剧烈而到急诊科就诊，可伴恶心、呕吐。是否患过急性胰腺炎？记录体温、呼吸、心率、血压及体重指数（ BMI ） ，注意精神状态、有无黄疸、皮肤弹性、上腹或全腹压痛、反跳痛或肌紧张，肠鸣音减弱或消失？患者多以急性腹痛就诊，应尽可能在24h内明确诊断。完整的急性胰腺炎诊断应当包括：确 ......