[诊断]二、高血压合并微血管性心绞痛

高血压合并微血管性心绞痛（小冠脉病变，即狭义X综合征）时的诊断条件与无高血压时基本相同，即临床上患者有典型心绞痛病史，发作时心电图出现缺血型ST-T改变，运动核素心肌灌注扫描阳性，冠脉造影正常。必须指出的是一部分患者有典型心绞痛却不能检出心肌缺血的客观证据。血管紧张素转换酶抑制剂（ angiotensin converting enzyme inhibitor ， ACEI ）可减缓糖尿病患者肾功能减退的速率，并能有效延缓1或2型糖尿病患者，特别是伴有蛋白尿患者肾脏病变的进程，临床上ACEI是此类患者的首 ......