[病例]五、诊断与鉴别诊断

诊断： ①羊水栓塞合并DIC可能性大。休克(过敏、DIC等多因素所致)。AFE是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水中还含有第Ⅹ因子激活物质、肺表面活性物质及胎粪中的胰蛋白酶样物质,这些促凝物质促使血小板聚积，使凝血酶原转化为凝血酶。纤维蛋白裂解产物蓄积,羊水本身又抑制子宫收缩，使子宫张力下降，致使子宫出血不止且血不凝。 ......