[临床表现]三、临床表现

肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质，肝细胞损害的程度及起病缓急及诱因不同而很不一致。常无神经系统体征，可有扑翼样震颤（嘱病人两手平举，手指分开，腕、掌指关节，甚至肘关节、肩关节可出现不规则、急速而细小的鸟翼样的屈伸运动，每l～2秒一次，多呈双侧性，但可不对称），脑电图正常。以上各期分界不清，前后期临床表现可有重叠。1 ﹒急性型诱因不明显，昏迷前可无前驱症状，以迅速进入深度昏迷、癫痫发作、去大脑样僵直（木僵）为特点，晚期常伴有脑水肿，重型肝炎患者常由于颅内压增高及脑灌注压不足引起脑水肿、脑疝形成和脑缺氧 ......