[治疗]四、糖皮质激素

糖皮质激素对运动性哮喘的迟发相反应疗效较好，而对速发相反应仅有轻微预防效果。近年白三烯受体拮抗剂研究和在运动性哮喘治疗应用取得进展，但还有部分患者无效，疗效差别可用基因差异性解释：5q35染色体编码LTC4合成酶表达受C等位基因‐444影响，带有C／C或C／A等位基因的哮喘患者对白三烯受体拮抗剂反应比A／A等位基因的患者更好。对于糖皮质激素应用有禁忌、疑虑以及不能掌握使用定量气雾剂的患者，可考虑综合防治，包括应用组胺受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂或5‐脂氧化酶抑制剂、内皮素受体拮抗剂、内皮素转化酶抑制剂或C ......