[并发症]（六）乳酸酸中毒

乳酸酸中毒少见，但可致命，可由任何NR‐TI类药物引起（因为线粒体毒性），主要为d4T（尤其是和ddI合用时），通常在治疗的前8～9个月不会发生。对于出现严重上腹痛、恶心和呕吐的病人，需检查淀粉酶，如淀粉酶升高到400以上，可确诊。脂肪分布不均和各种脂肪消耗（脂肪萎缩）是蛋白酶抑制剂的常见药物副反应，但也可在服用d4T的病人中出现。脂肪异常分布和脂肪萎缩可发生于任何三联抗病毒治疗，但使用含有d4T或蛋白酶抑制剂的治疗方案更容易发生，通常在治疗的数月或几年后出现。对于大多数病人来说，在同一类药物中更换不会有 ......