药物进入胎儿体内途径主要经过胎盘,还可通过胎儿吞咽羊水,自胃肠吸收少量药物。现已证明胎儿每小时吞咽羊水5~70ml不等。胎儿肾脏发育不全,肾小球滤过率低,排泄缓慢,使药物在血内或组织内半衰期延长,消除率下降,容易引起药物的积蓄中毒,对器官产生损害,药物经肾脏排入羊水,可达一定浓度,药物又随胎儿、吞咽羊水再进入羊水肠肝再循环,或通过脐动脉再回到母体。胎儿器官的各种不同受体在不同胎龄产生,故在某一时期,有些药物可能对胎儿起作用,有些则无作用,如性激素对6周前的胚胎不起作用。 ......