[发病机制]第五节 发病机制

在COPD与哮喘的发病过程中，调控气道炎症的细胞因子、参与炎症反应的炎性细胞和炎症介质有所不同。在α 1‐肺抗胰蛋白酶缺乏的COPD患者，痰对中性粒细胞的趋化活性显著增加，两组患者痰中趋化活性主要来自LTB4和IL‐8，而在α 1‐肺抗胰蛋白酶缺乏患者，LTB4的趋化活性更为重要。近期国外及我们的研究均证实中性粒细胞对皮质激素诱导的凋亡作用呈现抵抗现象，与嗜酸粒细胞和淋巴细胞不同，因为中性粒细胞是COPD气道炎症的主要效应细胞，故这一点可能也是皮质激素对COPD的疗效逊于哮喘的原因之一。 ......