[治疗]三、长段尿道狭窄合并尿道直肠瘘的处理

创伤性尿道直肠瘘常合并尿道狭窄，且常因局部炎症及多次手术使其治疗较为困难。明确尿道狭窄和尿道直肠瘘口的位置、大小及其周围的情况:术前作膀胱尿道的顺行和逆行造影,肛门直肠指检和尿道超声检查，一般能明确尿道狭窄和尿道直肠瘘口与周围的情况（图5‐121a～d）。3）切除耻骨下缘：对于瘘口位于尿道球、膜部的低、中位尿道直肠瘘，狭窄段尿道切除后尿道缺损在4cm左右时，可采用切除耻骨下缘，使尿道两断端能通过直线径路而进行无张力吻合（图5‐.图5‐127远端尿道穿过阴茎海绵体中隔与前列腺部尿道吻合，箭头为腹直肌瓣。 ......