[治疗]四、预充异型血导致严重溶血

患儿，男，3岁，14kg。因患先天性心脏病室间隔缺损，在体外循环下行室缺修补术。体外循环前在预充时加入AB型血200ml，转流21分钟开放升主动脉，心脏自动复跳，此时发现尿液呈红色，且逐渐加重。考虑体外循环转流时间短，血液破坏不重，按常规不应有血红蛋白尿。核对血型时发现患儿为B型，方知道是误加异型血。预充液中加入5%碳酸氢钠60ml，甲基强的松龙300mg，速尿20mg。停机后，一边从静脉缓慢放血入原来氧合器中，一边将重新更换的预充液经主动脉插管缓慢注入体内进行换血。放血总量1200ml，灌注预充液（含血 ......