[速览]三、室间隔缺损

室间隔缺损是由于胚胎期心脏发育不全造成两个心室之间的异常交通，室间隔缺损的部位、大小、数目有较大变异。可分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损，漏斗部缺损又可分为干下和嵴内两种。室间隔缺损产生左向右分流，分流的多少取决于左、右心室的压力阶差、缺损大小和肺血管阻力。小的缺损常无明显的血流动力学改变，大的缺损可引起大量血液左向右分流，导致左心室负荷增加，晚期可形成严重性肺动脉高压，右心室肥厚，压力增加，甚至出现右向左分流，临床上出现发绀和右心衰竭（艾森曼格综合征）。除部分小缺损可自行闭合外，手术修补室间隔缺损是唯 ......