[文献资料]三、麻醉管理

嗜铬细胞瘤病人在手术麻醉期间的主要变化或危险是急剧的血流动力学改变，血压急升骤降和心律失常。麻醉前应建立两个以上通畅的静脉通路，安置好动脉压、中心静脉压、尿量、心电图的监测，准备好预先配置的酚妥拉明1mg／ml，去甲肾上腺素0.1mg／ml，其他如心得安、利多卡因、多巴胺、西地兰－ D等。低血糖的发生多在手术切除肿瘤后3h左右，此时患者多因麻醉剂、镇痛剂、手术创伤后和肾上腺素能受体阻滞剂的影响仍持续存在，病人尚处于神志障碍状态，造成发现低血糖的很大困难。为此，对嗜铬细胞瘤切除术的病人宜自麻醉手术期间开始监 ......