[发病机制]（九）血流动力学改变与动脉瘤

主动脉的力学特性主要决定于血管壁的成分，其主要的成分是弹力蛋白、胶原蛋白和平滑肌细胞。弹力、胶原蛋白决定血管的被动机械性能，而平滑肌细胞有收缩和舒张功能，对血管的力学性能具有调节作用。可扩张的弹力蛋白是低应力下承载的主力，比其硬100～1000倍的胶原蛋白是高应力下承载负荷的主力。胶原蛋白与弹力蛋白的比例基本决定了血管壁的力学特性。根据上述原理可以得出这样的结论：直径大的动脉瘤比小的动脉瘤容易破裂。动脉瘤破裂大多数发生在动脉瘤壁薄弱处。虽然多数动脉瘤的壁比正常动脉瘤的壁厚，但是其维持张力的胶原蛋白成分却相 ......