[临床表现]四、诊 断 思 维

对疼痛病人应详细询问：疼痛的部位、性质、程度、放散与否。是持续性或发作性，发作时间，间歇长短。疼痛的部位与病变部位有关，对诊断有重要意义，应认真询问清楚，如病人说不清时，可嘱其用手明确指出。因此，对内脏疾病进行诊断时，不能仅根据疼痛的部位而确诊，常需配合详细体格检查与实验室等综合检查，作出判断。了解诱发或缓解疼痛的因素，常有助于疼痛性疾病的诊断。疼痛因咳嗽、喷嚏和牵拉肢体而出现或加剧者,提示起源于脊神经根受刺激。疼痛在皮肤刺激时加剧或改变者,起源于外周感觉通路或中枢神经系统的病变。 ......