发生呕血的原因很多,不仅是胃肠道疾病,全身性疾病也可引起,此处仅将较常见的病因分列如下。胃癌、胃息肉、胃黏膜下肿瘤、胃黏膜脱垂症、血管异常如恒径动脉破裂(Dieulafoy综合征)等也可以引起呕血。胆囊、胆道炎症、胆道蛔虫、胆道结石、胆囊癌、胆管癌及壶腹部癌等均可引起出血,大量血液流入十二指肠,可造成呕血或便血。如上所述,呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,再次为急性胃黏膜病变和消化道肿瘤。因此考虑呕血的病因时,应当首先考虑上述四种疾病。病因未明时,也应考虑一些少见疾 ......