[病因学]一、钙的体内代谢

体内的钙主要来源于食物。肠道中的钙主要在十二指肠以主动转运的形式吸收，进入体内以后，绝大部分以钙盐的形式贮藏在骨骼，其余的部分主要通过粪便和尿液排泄。细胞外液钙的存在有三种状态：与蛋白质结合的结合钙占总量的40%左右。与枸橼酸根、磷酸根和碳酸氢根结合而形成螯合物的螯合钙占5%～15%。其余的部分是可以通过激素调控并能发挥生理活性作用的呈离子状态的离子钙。血液p H值的上升提高了白蛋白与钙的结合能力，碳酸根浓度的增加会促进钙‐碳酸根螯合物的形成。因此，碱中毒时血清离子钙和可滤过钙降低，而酸中毒时则上升。血清 ......