[治疗]六、神经根的显露

沿硬膜囊向近端探查神经根自硬膜囊发出的神经根袖部分，找到神经根的起点然后向远端观察神经根的走向。以常见的L4 , 5和L5S1椎间盘突出所累及的L5神经根和S1神经根从硬膜囊发出的部位，L5神经多对应于L5椎体上部或中部。在少数情况椎间盘巨大突出，可将神经根压至椎管前壁或侧隐窝内，椎间盘组织掩盖了神经根，不能在椎管后方见到受累神经根。此时需向近端扩大术野尽可能找出受累神经根根袖部位，由此向远端扩大术野找出下位正常神经根。韩德韬等［ 3 ］提出，为了改善松解神经根的血循行神经根外膜切开术。此时的神经根较原来 ......