[诊断]【诊断和鉴别诊断】

多数甲亢孕妇，孕前有甲亢病史，诊断并不困难。其症状和体征表现为：心悸、休息时心率＞ 100次／分，进食多，孕妇体重不能按孕周相应增加等。甲状腺弥漫性肿大、突眼、手震颤为妊娠合并甲亢的三大主征。实验室检查是诊断甲亢的重要手段。甲状腺功能改变时，TSH的波动较T3、T4更迅速而显著，故TSH是反映下丘脑‐垂体‐甲状腺轴的敏感指标，尤其对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。本症伴发热者需与重症感染鉴别，出现心律失常、心力衰竭为主要症状者，要与冠心病，风湿性心脏病相鉴别，出现昏迷黄疸时要与肝昏迷相鉴别。但 ......