轻者仅为无症状的难辨梭状芽胞杆菌携带状态,有些为无结肠炎的轻度腹泻,有些是有结肠炎的中等度腹泻,重者则有典型的伪膜性结肠炎或者伴有中毒性巨结肠的暴发性结肠炎。结肠内镜检查可发现特征性伪膜:黄白色隆起的小斑片,直径约2~5mm,散在分布于粘膜表面,间杂正常粘膜或粘膜红肿。严重暴发性结肠炎时,结肠深肌层受累而失去其肌张力,造成肠扩张,即为中毒性巨结肠。患者因中毒性肠扩张而出现麻痹性肠梗阻表现,此时患者腹泻反而减轻,但全身状态却恶化,这应引起特别注意。对难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的诊断应结合临床表现、抗生素应用 ......