[速览]四、主动脉瓣关闭不全

约1／3为风心病所致。由于瓣叶纤维化、增厚和缩短，心室舒张时瓣叶不能紧密闭合。单纯主动脉关闭不全少见，常不同程度的狭窄，常合并二尖瓣损害。可多年无症状，最早主诉为心悸、心前区不适、头部剧烈搏动感等症状。心绞痛较主动脉瓣狭窄少见。常伴有体位性头晕，晕厥罕见。血压，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。周围血管征常见，如随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动处可闻枪击音，听诊器轻压股动脉闻及双期杂音。第2心音主动脉瓣成分减弱或缺如。在主动脉瓣听诊区于舒张早期可闻及高调叹息样递减型杂音。5 ﹒心绞痛时可 ......