[治疗]（四）术中问题的处理原则

处理术中高血压首先应当分析血压升高的原因，麻醉过浅不能阻断手术刺激，通气不足造成缺氧及二氧化碳蓄积，输液过多及交感神经活性增高等因素均可引起血压升高。缓慢静注压宁定25～50mg或异搏定5mg，或硝酸甘油2 μ g／kg可产生明显的降压作用，且一般不引起血压剧降和反射性心动过速。持续静脉输注硝酸甘油1 μ g／（kg · min）也是麻醉中常用而有效的降压方法。术中发生短暂轻度的心肌缺血，一般仅见心电图改变，如发生持续严重的心肌缺血，可引起心脏电生理紊乱和心肌收缩性改变，表现为各种心律失常、低血压甚至心力 ......