[发病机制]2﹒发病机制

长期高血压引起脑的穿通动脉，如豆纹动脉、丘脑穿通动脉及基底动脉的旁正中支的脂质玻璃样变和微动脉粥样瘤，这些病理改变可致血管狭窄或闭塞，微动脉粥样瘤和粟粒样动脉瘤可以引起血栓形成或血栓栓塞，结果就是腔隙性脑梗死。脑的穿通动脉管壁肌层薄弱，由大动脉分出时角度较直，口径缺乏由粗逐渐变细的过程，而是一离开大动脉就突然变细，所以在长期受高血压剪切力影响下，容易产生前述的病理改变，而且在病理研究中发现，穿通动脉的病理改变，常位于接近大动脉的前半部。脑穿通动脉是终末动脉，相互间无侧支循环代偿，在发生小血管病后自动调节口 ......