假膜性肠炎易被误诊为急性普通细菌感染而加用抗生素,口服的抗菌药物(如小檗碱、呋喃唑酮等)可导致病情加重。以剧烈腹痛为主要表现并伴有压痛、反跳痛者,应与外科急腹症鉴别。同时,因本病易继发于溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌性痢疾及缺血性肠病等肠道疾病,其临床表现也极为相似,故应仔细鉴别,鉴别要点包括抗生素应用史、内镜检查、组织学检查及难辨梭状芽胞杆菌毒素试验等。钡灌肠发现“指压迹征”、脾区锐角征、肠壁内钡剂显影,或肠镜见到节段性分布的黏膜瘀斑、出血、纵行溃疡等表现有助于确诊。 ......