[速览]四、手腱鞘炎和肌鞘炎

拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过桡骨茎突部的纤维骨性沟管。肌腱出鞘管后折成一定角度，分别止于第。早期可采用非手术疗法，如制动、热敷、理疗，鞘管内注入皮质激素一类的药物。手术要将纤维鞘管切除，如发现有粘连要松解，有肉芽组织要清除。此处鞘管厚硬，是屈指肌腱屈指时力量向远方传达的支点，反复摩擦后局部肌腱变粗，管壁变厚。发病初期，手指屈伸时，膨大的屈肌腱还可勉强通过鞘管的狭窄环，产生扳枪机样动作及弹响，故又称为扳机指。小儿的拇长屈肌腱的腱鞘狭窄，有人认为是胎生期拇长屈肌腱畸形，或由于籽骨肥大，或两籽骨间韧带肥厚所引起。 ......