[流行病学]一、选择性筛查方案

1992年，美国国家胆固醇教育计划专家委员会提出了一套用以发现高脂血症和冠心病高危儿童的选择性筛查方案。有人对该筛查方案提出批评，认为筛查的计算法给忙碌的住院医生带来麻烦，而且有研究显示即使有阳性家族史者进行筛查后仍有一半或更多的高胆固醇血症的儿童被漏诊，因为事实上有许多成年人并不知道他们自己的胆固醇水平，而且很难获得正确的阳性家族史。为了避免对小儿高胆固醇血症不恰当打上疾病的标签，强调实验方法的可靠性，这在各国的血脂异常防治建议中都有血脂测定技术及其标准化的建议可供参考，同时还应注意筛查的社会心理影响， ......