可选用局麻、神经阻滞、低位硬膜外阻滞和全麻,高位硬膜外麻醉易出现血压波动。肾功能不全患者一旦发生低血压,肾血流量即使是短时间不足,亦会明显加重肾功能障碍。在药物的选择上应避免用对肾有毒性的药物。最好选用不依赖肾排泄的,如氧化亚氮、异氟烷、肌松药阿曲库胺等。高血钾患者不宜用琥珀酰胆碱,以免加重高钾血症而致心搏骤停。但超量补液是肾功能不全患者的大忌,易诱发ARDS乃至多器官功能衰竭。 ......