第六章 呼吸系统问题

神经危重患者多存在不同程度的意识障碍和气道保护性反射损害，且脑损伤多对机体构成较为严重的应激刺激，这些危险因素使得神经危重患者成为呼吸系统并发症的高危群体。机械通气也会对患者的颅内压产生影响，因此无论是机械通气的实施，还是机械通气的撤离，在神经危重患者均存在特殊性。本章将介绍神经危重患者的呼吸衰竭、气道管理、机械通气等呼吸系统相关问题。这些患者多存在吞咽和咳嗽反射异常，且这类手术多采用俯卧位或侧卧位体位，患者术后保留气管插管时间较长，咽部水肿的危险性增加，拔除气管插管后可能发生上呼吸道梗阻，且再插管时声门 ......