[病例]病例分析

患者，男， 53岁，因“声音嘶哑4个月，进食困难20余天伴嗜睡”来诊。患者嗜睡，右颈部可见约7cm × 8cm大小巨大包块，边界不清，表面皮肤红肿，质硬固定不活动，心肺腹查体无特殊。鼻咽镜：口咽右侧壁见菜花样肿物，肿物表面坏死明显，向下侵及右侧梨状窝及右侧喉部，右侧喉部明显被挤压占据，下咽部无法完全张开，诊断为口咽癌侵及下咽及喉部。患者右颈部包块缩小，约5cm × 6cm大小，疼痛明显减轻。2013-9-18患者诉心悸，心电图示窦性心动过速， HR 129次/分。因第1周期化疗后肿瘤明显缩小，但缓解期短， ......